Уральская Государственная Медицинская Академия

Курс Клинической Фармакологии

КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА

Ф.И.О., больного:

Возраст: 63 года Рост: 166 см Масса: 56 кг

Место жительства: Екатеринбург, Кировский район, ул. Восточная

Профессия: пенсионерка

Лечебное учреждение: ГКБ № 7

Отделение: пульмонологическое; палата: № 654

Дата поступления: 25.05.02

Диагноз: ХОБЛ, эндогенная бронхиальная астма, средней тяжести, гормонозависимая, фаза обострения; хронический обструктивный бронхит в стадии обострения; диффузный пневмосклероз; эмфизема легких; дыхательная недостаточность II ст.; легочно-сердечная недостаточность в стадии компенсации; ГБ I ст.

Ф.И.О. куратора:

Факультет:

Преподаватель:

Оценка:_____________

1. ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ:

В момент поступления больная предъявляла жалобы на удушье; ноющие, давящие боли в области сердца; вынужденное положение – ортопноэ; дифф ... Читать дальше »

Системы доставки лекарственных препаратов

Ингаляторы

Многие препараты для лечения астмы (как для купирования приступа, так и для базисной терапии) выпускаются в виде дозированного спрея или порошка и применяются в форме ингаляции. Видов ингаляторов для лечения астмы несколько.

Одним из первых на фармацевтическом рынке появился ингалятор с фиксированными дозами — это небольшая емкость, которая применяется для приема точно отмеренных доз лекарств.

Существуют и другие виды ингаляторов для лечения астмы:

• ингалятор, активируемый вдохом
• порошковый ингалятор
• турбухалер
• аэролайзер.

Важно научиться пользоваться ингалятором правильно. Для этого необходимо прочитать инструкцию и попросить врача или медсестру показать, как это делать, затем совершить ингаляцию самостоятельно в присутствии медработника, чтобы он проконтролировал правильность действий.

Спейсеры

Ингалятор спейсер< ... Читать дальше »

Астма-школа

Бронхиальная астма (БА) — это серьезная проблема здравоохранения, которая касается людей любого возраста и любой расовой принадлежности. Несмотря на большие достижения в исследовании астмы и на современные успехи в ее лечении, распространенность этой болезни продолжает увеличиваться.

Достижения медицины позволили лучше понять суть бронхиальной астмы и повысить эффективность ее лечения. Следует отметить, однако, что основными проблемами, связанными с современным лечением этой болезни, являются несвоевременная диагностика, использование недостаточных доз рекомендованных для лечения БА препаратов, побочные эффекты этих препаратов и несоблюдение пациентами режима терапии. Астма – очень распространенное заболевание во всех странах мира. Многие известные люди страдали и страдают этим заболеванием – и это не мешает им добиваться значительных, а зачастую и выдающихся успехов в самых разных областях деятельности! Сегодня у пациента с астмой е ... Читать дальше »

К пункту "а" относятся хронические полипозные синуиты, сопровождающиеся дистрофическими изменениями слизистой оболочки носа и нарушением носового дыхания; хронические гнойные синуиты, протекающие с частыми (2 и более в год) обострениями и трудопотерями.

Диагноз хронического гнойного заболевания околоносовых пазух должен быть подтвержден риноскопическими данными (гнойные выделения), рентгенографией пазух в двух проекциях, а для верхнечелюстной пазухи, кроме того, пробным проколом. Диагноз хронического полипозного синуита - рентгенографией околоносовых пазух в двух проекциях с констрастированием и (или) их рентгенотомографией.

К пункту "в" относятся хронические негнойные заболевания околоносовых пазух (катаральные, серозные, вазомоторные и другие негнойные формы синуитов) без признаков дистрофии тканей верхних дыхательных путей и частых обострений, связанных с трудопотерями, а также хронические гнойные синуиты с редкими (1 раз в год в течение последних трех и более ... Читать дальше »

Респираторные инфекции и бронхиальная астма

Вот вопрос: что же раньше бывает — одышка, а насморк за ней, или все-таки насморк вначале.

Клиницистами давно отмечена связь между бронхиальной астмой и инфекционными заболеваниями респираторного тракта. Если следовать строфе A. A. Milne, инфекции респираторного тракта могут провоцировать одышку, а больные бронхиальной астмой более подвержены респираторным заболеваниям, чем здоровые.

Однако только недавно выявленная в клинике связь этих явлений получила физиологическое обоснование. В этой главе рассматриваются аспекты взаимоотношения бронхиальной астмы и респираторных инфекций и даются некоторые практические рекомендации по введению больных астмой и предупреждению у них респираторных заболеваний.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Луна является богиней воды и управляет капха. Холод, свет­лый цвет, неторопливость и вязкость – атрибуты Луны. Это также и атрибуты капха. Капха в теле ухудшается во время полной Луны, и вода во внешней среде приходит в движение, стимулируется. В это время вода в океане прибывает, созда­вая большие приливы, что является причиной переизбытка воды во всех формах жизни. Люди, страдающие капха забо­леваниями – астмой или эпилепсией, будут во время полнолу­ния испытывать приступы этих болезней.

Вначале приготовить лакричный от­вар, взяв одну часть лакричного порошка и добавив восемь частей воды. Кипятить, пока не останется четвертая часть объема жидкости. Взять одну часть этого отвара и добавить к нему равную часть гхи. Затем добавить рав­ную часть воды и кипятить, пока вода не выкипит. То, что останется, будет лакричным гхи.

Действия льняного семени: слабитель­ное, отхаркивающее, противозакупорочное.

Если перед сном принять чашку этого ... Читать дальше »

Хроническая очаговая эмфизема.

Эта эмфизема развивается вокруг старых туберкулезных очагов, постинфарртных рубцов, чаще в I-II сегментах. По-этому ее называют трифокальной, или рубцовой. Хроническая очаговая эмфизема обычно панацинарная: в расширенных ацинусах наблюдается полное сгла-живание стенок, образуются гладкостенные полости, которые ошибочно могут быть приняты при рентгеноскопии за туберкулезные каверны. При наличии нескольких полостей (пузырей) говорят о буллезной эмфиземе. Расположенные под плеврой пузыри могут прорываться в плевральную полость, развивается спонтанный пневмоторакс.

Редукция капиллярного русла происходит на ограниченном участке легкого, поэтому при перифокальной эмфиземе не наблюдается гипертонии малого круга кровообращения.

Викарная (компенсаторная) эмфизема одного легког ... Читать дальше »

Эх, девочки, я реально поныть пишу, жалко себя. Разболелся зуб мудрости, десна опухла, надо к врачу. Боюсь ужасно. У меня они растут не вверх, как нормальные зубы, а в бок, делала рентген, так мало того, что корни, которых вроде не должно быть, есть, так еще и тянутся вдоль десны чуть ...

Девочки, утро доброе! Только что по радио слышала в новостях: по данным каких-то там исследований/опросов (прослушала, каких именно) в последнее время в России значительно повысилось число женщин, выбирающих платья. Стиль унисекс в явном проигрыше Как причину называют: 1. Желание женщин быть более женственными; 2. Желание сэкономить (с платьем готовый образ ...

Как часто вы плачете?Я к примеру очень уж "тонкослёзая&quot))Плачу часто,Временами вообще подумываю о том что возможно это ДепресняК какой то напал на меня.Не было этого раньше,последние пол года такая фишка со мной,прям стыдно иногда за свои горькие слезы из за какой нибудь мелочи.сама с себя в шокеРасскажите,я надеюс ... Читать дальше »

Астма является аллергическим заболеванием. Бронхиальная астма у детей раннего возраста имеет симптомы, которые сходны с симптомами коклюша, поэтому и затрудняется диагностика данного заболевания. Бронхиальная астма у малышей – это хроническое заболевание, которое довольно часто передается по наследству.

От чего возникает у детей раннего возраста бронхиальная астма

Причинами возникновения данной астмы у малышей могут быть различные факторы. Основной причиной является наследственная предрасположенность. Также это хронические воспаления (аллергические) дыхательных путей, действия различных аллергенов (мягкие игрушки, пища, моющие средства, домашняя пыль и другие раздражители). Причиной может быть гиперреактивность бронхов. Это довольно сильная реакция на провоцирующие действия, которые могут вызывать их сужение. Бронхиальная астма у маленьких детей может развиться из-за острых респираторных заболеваний. При данных заболеваниях вирусы способствуют изменению слизист ... Читать дальше »

Бронхиальная астма – одно из наиболее распространенных воспалительно-аллергических заболеваний в детском возрасте.

По данным медицинской статистики бронхиальной астмой страдают от 5 до 10 процентов детей в России (данные варьируются по регионам).

В последние годы наблюдается рост заболеваемости бронхиальной астмой у детей и учащение случаев осложнений заболевания. В связи с этим эффективное лечение бронхиальной астмы у детей является одним из наиболее актуальных направлений современной педиатрии.

Опасность бронхиальной астмы у детей состоит в том, что в большинстве случаев ребенку прописывают гормональную терапию, обрекая его на пожизненную зависимость от препаратов.

Между тем бронхиальная астма у ребенка вполне поддается лечению комплексными методиками восточной медицины, что определяет их высокую востребованность и актуальность.

Как и почему возникает бронхиальная астма у детей

Основным фактором развития бронхиальной астмы у детей я ... Читать дальше »

Бронхиальная астма

Что такое бронхит

Бронхит - это воспаление бронхов. Острый бронхит обычно вызывается попаданием в организм человека определенных вирусов или бактерий. Основные симптомами бронхита являются кашель, приводящий к отделению слизисто-гнойной мокроты, а также сужение бронхов.

В случае хронического бронхита больной откашливает большое количество слизистой мокроты, выделяемой увеличенными слизистыми железами бронхов.

Симптомы бронхиальной астмы

Затруднение дыхания, вызванное спазмом мускулатуры бронхов, и накопление на поверхности дыхательного эпителия густой слизи являются основными симптомами бронхиальной астмы. Дыхательные пути сужаются в связи с воздействием факторов, которые не влияют на работу дыхательных путей здорового человека. Такими факторами могут быть пыльца растений, шерсть животных, пыль и многое другое. Эти факторы называются аллергич ... Читать дальше »

Аллергический ринит. Бронхиальная астма

Хорошо известно, что аллергический ринит и бронхиальная астма являются в настоящее время самыми распространенными аллергическими заболеваниями. Клинические проявления аллергического ринита объясняются резко выраженным аллергическим воспалением слизистой оболочки носа и его придаточных полостей (риносинусопатия), а также конъюнктивальных оболочек глаз (аллергический конъюнктивит — частый спутник аллергического ринита). Появляется зуд в полости носа, затруднение носового дыхания, приступы чиханья с обильным водянистым носовым отделяемым.
Для бронхиальной астмы характерны приступы экспираторного удушья, которые сопровождаются кашлем, свистящими хрипами и выделением очень вязкой светлой мокроты. Термин «бронхиальная астма», на наш взгляд, устарел: всякая астма вообще является бронхиальной. При бронхиальной астме (различной формы) имеет место функциональная обструкция дыхательных путей. В патогенезе бронхиальной астмы главную рол ... Читать дальше »